Urgente medicale pentru adulti si copii in Spitalul Regina Maria Brasov

Publicitate

Echipa de medici si asistente specializate din cadrul Camerei de Garda a Spitalului Regina Maria Brasov este pregătită sa intervină rapid pentru o varietate de urgente medicale si chirurgicale care pot sa apară la adulți, copii sau femeile însărcinate. Evaluarea prompta si intervenția terapeutica rapida sunt imperios necesare pentru stabilizarea pacientului si prevenția complicațiilor serioase.

Publicitate

Echipa noastră este formata din medici specialisti in medicina interna experimentați si asistente medicale special antrenate in medicina de urgenta. Orice pacient care solicita asistenta medicala de urgenta este evaluat, investigat, diagnosticat si stabilizat in conformitate cu protocoalele serviciului medical de urgenta. Pacienții sunt consultati in functie de severitate si nu de ora sosirii (triaj). Ulterior, in functie de afecțiune, pacientii pot fi internați pe secțiile spitalului pentru tratament si monitorizare atenta sau sunt directionati catre alte unitati sanitare, unde pot primi îngrijirea adecvata nevoilor lor.

Atunci cand tu sau copilul tau aveti nevoie de asistenta medicala de urgenta, suntem pregatiti sa va oferim cea mai buna îngrijire la Camera de garda a Spitalului Regina Maria Brasov din Bd. Iuliu Maniu, nr. 49!

Serviciile medicale de urgenta sunt disponibile oricui. Abonații REGINA MARIA pot avea gratuitate sau discount, in functie de tipul abonamentului.

„Camera de Garda a Spitalului Regina Maria Brasov functioneaza deja de 4 ani si a devenit operationala ca o alternativa la camerele de garda judetene care sunt aglomerate. Pacientii se prezinta la noi pentru o multitudine de afectiuni de la cele mai putin severe la cele serioase, care pot pune viata in pericol. De exemplu: infectii respiratorii acute – pneumonii, afectiuni ale aparatului digestiv cum ar fi colica abdominala de diverse etiologii sau simptomatologie urinara – acestea fiind cele mai frecvente. Insa sunt si pacienti care vin pentru o durere in piept aparuta recent, iar in urma investigatiilor diagnosticul poate fi de infarct de miocard acut. De asemenea, au fost situatii cand am diagnosticat un atac vascular cerebral in desfasurare, pacientii acuzand discrete tulburari de vorbire sau de vedere.” – a explicat importanta accesibilitatii pacientilor la serviciile de urgenta din Spitalul Regina Maria Brasov Dr. Carmen Neagu, medic specialist medicina interna, Coordonatoarea Camerei de garda a spitalului.

„Tocmai pentru ca un astfel de pacient poate prezenta o urgenta critica, exista un flux bine stabilit de la momentul prezentării la receptie si pana la evaluarea rapida si completa pentru a contura un diagnostic cat mai corect si a initia un tratament specific. Multidisciplinaritatea este un element cheie. Atunci cand este nevoie, colaboram cu colegii nostri chirurgi, ortopezi sau de alte specialitati. Sunt foarte prompti si ne ajuta pentru a putea contura acel diagnostic precis al pacientului.” – a subliniat Dr. Neagu abordarea rapida, evaluarea competenta si colaborarea in echipa multidisciplinara la Camera de Garda a Spitalului Regina Maria Brasov.

Linii de garda

Camera de garda din Spitalul Regina Maria Brasov are 6 linii de garda – pentru adulti si copii, obstetrica si ginecologie, neonatologie (nou-nascuti cu vârsta pana la 28 zile) si ATI, precum si linii de garda on-call, serviciul prin care medici de diverse specialitati raspund la solicitare in afara orelor normale de program.

Linii de gardă non-stop – 24/24 h, 7 zile din 7

• Obstetrica – Ginecologie
• Neonatologie si Terapie Intensiva Neonatala
• ATI

„Maternitatea Regina Maria Brasov asigura Garda de Obstetrica-Ginecologie 24/24, un medic specialist obstetrica-ginecologie, impreuna cu Garda de Neonatologie si Garda ATI, de asemenea, acoperite 24 de ore, pot rezolva orice urgenta obstetricala in orice moment al sarcinii: de la consultatii si diagnostic, pana la rezolvarea terapeutica a acesteia. De asemenea, femeia insarcinata poate fi internata pe Sectia de Obstetrica-Ginecologie daca necesita monitorizare si tratament. Pe sectie, exista si personal mediu specializat dedicat – asistente si moase, care isi desfasoara activitatea continuu.” a mentionat disponibilitatea 24/7 a camerei de garda pentru femeile insarcinate Dr. Anca Dumitrache, medic primar obstetrica-ginecologie, Coordonatoarea Departamentului de Obstetrica-Ginecologie din Spitalul Regina Maria Brasov.

Linie de gardă Adulți

• 7 zile din 7
• Inclusiv in zilele de sărbători legale
• Interval 08:00-20:00

Linie de gardă Copii

• 7 zile din 7
• Inclusiv in zilele de sarbatori legale
• Interval 08:00-20:00

„Stările febrile prelungite, apatia accentuata, somnolenta, inapetența, erupțiile cutanate brusc apărute, agitația extrema sunt semne de alarma pentru parinti care sa-i determine sa se prezinte cu copilul la camera de garda pediatrie. In Spitalul Regina Maria Brasov, Camera de Garda Pediatrie deserveste copiii pana la varsta de 18 ani. Îngrijim pacienti cu o gama larga de afecțiuni, de la boli respiratorii din sfera ORL si infectii de cai respiratorii inferioare, inclusiv cele complicate cu insuficienta respiratorie, pana la afectiuni digestive, in special sindroame de varsaturi si gastroenterocolite cu deshidratare de diverse grade, precum si infecții de tract urinar, reactii alergice, convulsii febrile si sindroame febrile prelungite de diverse etiologii. In functie de situatia medicala a fiecarui copil, tratamentul necesar poate fi efectuat in cadrul consultului pediatric la camera de garda (injectie intramusculara/intravenoasa, terapie aerosoli, aspirare nazala) sau stationarea pacientului in sectia de pediatrie pentru urmarire si initiere tratament intravenos, in intervalul orar 8-20, de luni pana duminica.” – a menționat accesibilitatea pacientilor copii la Camera de Garda Pediatrie Dr. Ioana Danciut, medic primar pediatrie, Sef Sectie Pediatrie Spitalul Regina Maria Brasov.

Linii de gardă on-call

• Imagistica
• Chirurgie
• Ortopedie

Liniile de gardă on-call reprezintă sistemul prin care medicii sunt disponibili in afara orelor normale de program atunci cand sunt solicitați sa intervină rapid pentru urgentele medicale. Spre deosebire de garda fizica, medicul nu sta permanent in spital, dar este disponibil telefonic si ofera asistenta medicala in cel mai scurt timp.

Medicul poate oferi suport telefonic medicului de la Camera de garda sau se prezinta fizic cand situatia o impune pentru oferirea de tratament chirurgical sau de alta natura atunci cand tratamentul urgentei medicale nu poate fi amanat.

Garda on-call este o practica standard in tarile dezvoltate, ca de exempu SUA, Marea Britanie, Canada si in intreaga UE si asigura eficienta actului medical si continuitatea ingrijirii medicale.

Traseul pacientului care se prezintă la Camera de gardă a Spitalului Regina Maria Brașov

In Camera de Garda accesul la tratament se bazează pe triaj, care stabileste prioritatea medicala, astfel incat pacienti cu afectiuni mai grave sunt consultati primii.

Folosim protocoale de urgenta pentru trierea pacientilor in functie de tipul si severitatea simptomelor, care au scopul de a stabili riscul vital si gradul de urgenta (critic, moderat, stabil). Acest model reduce timpii de asteptare pentru cazurile urgente, oferind ingrijire specializata prompta pentru stabilirea diagnosticului si a planului de tratament si acces imediat la medici specialisti, daca este cazul.

Parcursul pacientului la camera de garda urmeaza un set de pasi care respecta protocoalele in vigoare cu scopul de a asigura evaluarea rapida, diagnosticarea si tratamentul adecvat fiecarei situatii:

• Imediat ce a ajuns la camera de garda, o asistenta medicala de triaj va evalua pacientul pentru a stabili prioritatea.
• Un medic specialist in medicina interna va examina pacientul si va recomanda efectuarea in urgenta a analizelor la patul bolnavului (sistem point-of-care), investigatiilor imagistice si consulturilor interdisciplinare, de la caz la caz.
• Dupa stabilirea diagnosticului, pacientul va primi tratament imediat in camera de garda pentru stabilizarea starii de sanatate.
• In cazul in care problema medicala poate fi tratata ulterior la domiciliu, pacientul este externat cu recomandari de tratament, urmand sa mearga la un consult de control la un medic specialist prin programare in clinica sau la medicul de familie.
• In situatia in care pacientul necesita internare pentru o interventie chirurgicala, medicul urgentist transfera cazul medicului specialist de pe sectie, care va face internarea.
• Cand o femeie insarcinata se prezinta cu o urgenta obstetricala, indiferent de trimestrul de sarcina, echipa de urgenta colaboreaza indeaproape cu medicii obstetricieni pentru a gestiona rapid si adecvat complicatiile legate de sarcina. Daca se impune nasterea in urgenta, o echipa experimentata de neonatologi va asigura tot ce este necesar pentru ingrijirea bebelusului in sectia de Terapie Intensiva Neonatala, dotata cu aparatura performanta.
• Daca patologia pacientului nu poate fi adresata in Spitalul Regina Maria Brasov, pacientul va fi transferat catre o unitate sanitara de profil din oras.

„Pacientul care vine la Camera de garda in spitalul nostru nu stie ce patologie complexa are in spate. Dupa anamneza, evaluare clinico-biologica si diagnosticare sunt situatii in care complexitatea/gravitatea cazului ne depaseste resursele medicale si tratamentul trebuie efectuat intr-un spital cu dotari specifice acelui caz. Pentru binele sanatatii lui il directionam, insa facem asta netezindu-i calea, il indrumam si il urmarim ulterior din punct de vedere medical.”- a clarificat Dr. Carmen Neagu abordarea in cazul unui pacient care necesita transfer catre o alta unitate medicala.

Cazuri medicale care sunt tratate la Camera de garda a Spitalului Brasov

La Camera de garda a Spitalului Brasov sunt diagnosticate si tratate cu succes urmatoarele urgente medicale si chirurgicale la adulti, copii si femeia insarcinata:

Urgente medicale si chirurgicale

• Toate tipurile de afectiuni gastrointestinale acute – sindrom dispeptic de tip ulceros, gastroenterocolite, dischinezie biliara, colica biliara (litiaza biliara), toxiinfectii alimentare cu deshidratare etc.
• Toate patologiile abdominale care au nevoie de tratament chirurgical de urgenta: abdomen acut chirurgical – apendicita acuta, ocluzie intestinala, peritonita, hernii strangulate/incarcerate, precum si hemoragiile digestive.
• Afectiuni urologice, ca de exemplu infectii de tract urinar, colica renala (litiaza renala) etc.
• Crize hipertensive
• Infectii respiratorii acute cu evolutie severa: pneumonii, gripa, COVID-19
• Afectiuni ORL, ca de exemplu vertij
• Durere musculoscheletica: durere lombara, sciatica, hernie de disc
• Reactii alergice usoare-moderate

Urgente ortopedice

• Fracturi, entorse, luxații

Urgente ginecologice

• Sangerari vaginale severe, dureri pelvine acute intense, chist ovarian rupt, torsiune de ovar, boala inflamatorie pelvina, abces tubo-ovarian, fibrom uterin, endometrioza etc.

Urgente obstetricale (in sarcina) in orice trimestru de sarcina

• Sarcina ectopica, avort spontan, deslipire de placenta, sindrom HELLP, hiperemezis gravidarium (sarcina toxica), preeclampsie, infectii de tract urinar, ruptura prematura de membrane, oprirea sau incetinirea miscarilor bebelusului, travaliu prematur si nasterea in urgenta.

Urgente pediatrice medicale si chirurgicale

• Afectiuni respiratorii: din sfera ORL, infectii de cai respiratorii inferioare (bronsite, bronsiolite, pneumonii), inclusiv formele de insuficienta respiratorie acuta.
• Afectiun digestive: sindroame de varsaturi, gastroenterocolite, diferite grade de deshidratare
• Afectiuni reno-urinare: infectii de tract urinar (joase sau inalte)
• Afectiuni alergice: alergodermie, urticaria alergica, angioedeme
• Sindrom febril prelungit de diverse etiologii
• Convulsii febrile

Urgente neonatale (nou-nascut pana la 28 de zile)

• Convulsii neonatale, sepsis neonatal, boala hemoragica a nou-nascutului, apneea nou-nascutului.

Cazuri medicale care NU pot fi gestionate la Camera de gardă a Spitalului Regina Maria Brasov

In cazul prezentarii pacientilor cu simptomatologie sugestiva pentru urmatoarele afectiuni, dupa efectuarea consultului de catre medicul de la Camera de garda si stabilizarea pacientului, acesta va fi redirectionat catre unitatile medicale de specialitate din oras pentru finalizarea ingrijirii acestuia:

• Afectiuni cardiovasculare cu risc vital imediat: accidente coronariene acute (infarct de miocard acut, angor cu debut sub 4 saptamani), insuficienta cardiaca NYHA III/IV, fibrilatie atriala cu debut recent sau cu debut incert, alte tulburari de ritm severe, tromboembolism pulmonar, pericardite, miocardite.
• Afectiuni neurologice, ca de exemplu accident vascular cerebral, infectii cerebrale (meningite, encefalite), crize epileptice, traumatisme cranio-cerebrale.
• Politraumatisme
• Diabet zaharat decompensat (coma diabetica)
• Ciroza hepatica decompensata (ciroza decompensata cu ascita sau fenomene de encefalopatie)
• Insuficienta renala acuta sau cronica acutizata
• Boli infecto-contagioase, sindrom febril de cauza necunoscuta si orice alte afectiuni infectioase de tip endocardite, miocardite, pericardite, meningite, suspiciuni de reumatism articular acut, poliatralgii cu rash cutanat.
• Boli hematologice de investigat, ca de exemplu suspiciune de mielom multiplu, leucemie, limfoame, trombocitopenie, policitemia vera, anemii severe.
• Boli de colagen cu complicatii acute (lupus, sclerodermie, dermatomiozite etc.)
• Corpi straini – intranazal, traheal sau cu alta localizare respiratorie superioara
• Reactii alergice severe (anafilaxie, soc anafilactic)
• Cazuri pediatrice: traumatismele de orice natura, arsuri, plagi muscate/taiate, boli neurologice, hematologice acutizate, care necesita alte servicii medicale (chirurgie pediatrica, neurologie pediatrica, spital de boli infectioase).

Text: Dr. Ileana Andreescu, Senior Medical Editor

Consultant: Dr. Carmen Neagu, medic specialist medicina interna, Coordonator Camera de garda, Spitalul Regina Maria Brasov.

Consultant: Dr. Ioana Danciut, medic primar pediatrie, Sef Sectie Pediatrie, Spitalul Regina Maria Brasov